广义的口腔癌包括唇癌、口内癌(如舌癌、牙龈癌等)和口咽癌(如舌根癌、扁桃体癌等),近年来舌癌成为最常见的口腔癌,槟榔就是导致口腔癌发生的主要原因之一。
为什么嚼槟榔会引起口腔癌的发生?
2003年世界卫生组织将槟榔列为一级致癌物,和吸烟,饮酒一样,咀嚼槟榔同样也是引起口腔癌的重要因素。
长期咀嚼槟榔,一开始会诱发口腔黏膜下纤维性变、白斑、扁平苔藓、创伤性溃疡等口腔黏膜病,而这些黏膜病都存在癌变的可能。
槟榔引发口腔癌的原因非常复杂,简单来说包括两个方面:
(一)物理作用,咀嚼槟榔的过程中,槟榔本身的纤维对口腔黏膜存在机械性刺激,使得口腔黏膜长期处于反复损伤-修复过程,该过程就容易诱发癌变。
(二)化学作用,槟榔本身释放的槟榔碱、多酚等化学物质,通过破损的口腔黏膜渗透入组织的内部,就易激活癌基因,诱发癌变。
这些原因也容易导致口腔癌
1. 抽烟喝酒
除了长期咀嚼槟榔外,前面提到的抽烟和酒精对口腔癌的发生也有促进作用。
2. 残根残冠
老年人口内的烂牙齿称为“残根残冠”,由于这些牙齿边缘比较尖锐,长期与口腔黏膜特别是舌头边缘摩擦形成创伤性溃疡,如果不及时治疗,也易诱发癌变。
3.病毒感染
一些病毒的感染,比如HPV感染不仅会导致女性宫颈癌的发生,也会导致口腔癌特别是靠近口咽部位的组织发生癌变。
口腔癌的发生是个复杂的过程,除了以上讲的外在因素外,一些内在因素比如精神焦虑、内分泌紊乱、免疫功能低下,一些癌基因或抑癌基因的异常也共同参与癌变的发生。
小心!口腔癌有这些先兆
口腔癌往往还是比较容易发现的:
(一)如果口腔内出现长期未愈合的溃疡,不一定痛,但摸上去有点硬,像火山口样,就要引起重视。
(二)如果口腔内突然出现明显肿块,像菜花状,同时还伴有恶臭味要引起警惕。
(三)一些原本存在口腔黏膜病的患者,如果发生黏膜病的部位范围扩大或形成肿块,溃烂加重,或疼痛明显也要警惕发生癌变。
此外,不明原因的牙齿松动脱落,下唇麻木,短时间内体重明显减轻,颈部可摸到肿大的淋巴结也要及时排除是否有口腔癌发生的情况。
预防口腔癌,这几点很重要:
1.戒烟戒酒戒槟榔,消除引起癌变的危险因素;避免经常吃过烫、过粗糙、刺激性的食物;
2.定期口腔检查很重要,让专业的口腔医生及时发现并治疗口腔疾病,比如调磨尖锐且引起创伤性溃疡的牙齿边缘,拔除残根残冠,拆除不良修复体等;
3.积极治疗口腔黏膜病。
此外,保持乐观的精神,作息规律,营养平衡,也是预防口腔癌的一个关键!
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