自体富血小板血浆PRP有何神奇之处

万和医院引进新治疗技术

自体富血小板血浆有何神奇之处?

我们知道人体有自愈的能力，所有组织损伤的早期都有数百种生长因子参与组织修复，但创伤愈合时间推移这种高浓度大量的生长因子就大大减少了，不利于组织修复。

科学界一致认为提取浓缩富血小板血浆含有高浓度的生长因子，注射损伤部位后，在整个愈合期都保持高度的再生能力，而血液学科学家们在20世纪70年代创建了术语富血小板血浆 (PRP)以描述血小板计数量高于外周血的血浆也叫做富含血小板的生长因子 《GF) ,富含血小板的纤维蛋白/(PRF)基质

PRF和血小板浓缩物

PRP最初是一种治疗血小板减少症患者的输液产品，后来PRP开始作为血小板的纤维蛋白(PRE) 用于领面外科手术，一方面因为纤维蛋白具有粘附和稳态特性，另一方面富含血小板血浆PRP及其抗炎

特性来刺激细胞增殖。

随后，PRP主要用于肌肉骨骼领域的运动损伤，最初被开发用作止血剂但PRP很快被发现还具有促进增长的特性，可以利用它来加速修复老化和受损组织。逐渐，它在专业运动员中引起了广泛关注。

现已知PRP含有许多生长因子，营养素蛋白质稳定剂 (如白蛋白) 和其他重要的生物活性化合物，可以用于细胞和组织再生。最近几年PRP在整容手术领域的使用也变得流行，部分原因在于它易血小板中究竟富含了哪些生长因子?

生长因子对各种损伤的疗效与高浓度血小板血浆的生长因子浓度是高浓度血小板血浆能否用于组织修复的理论基础。添加凝血酶和氯化钙可活化收集到的血小板，从而使血小板a颗粒释放生长因子。高浓度血小板血浆含有下列生长因子: 血小板衍生生长因子 (Platelet DerivedGrowth Factor-PDGF) ，转化生长因子 (Transforming Growth Factor group-TGF) ，表皮生长因子 (Epidermal

Growth Factor-EGF) ，血管内皮生长因子 (Vascular Endothelial GrowthFactor- VEGF) ，成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factor - FGF) 和其他因子。这些分子调整身体的愈合级联

包括炎症、细胞增殖、表皮细胞再生、血管发生和组织重塑过程等。

PRP在运动医学中的运用

1、PRP治疗中早期骨性关节炎

2、PRP修复肌腿、韧带

3、PRP修复软骨损伤

PRP治疗的优点

传统治疗方法存在一定的局限性和副作用，治疗不当将对预后产生不良影响。PRP中的血小板和各类生长因子通过自我生理调控和修复，加速组织的恢复进程减轻疼痛和控制炎症，达到修复损伤组织的功能。对某些病症，PRP治疗效果明显安全、作用持久;来源充足;治疗范围广，理论上能治疗大部分疾病，在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也能应用。

PRP是根本性治疗方法，激活人体自然治愈过程，参与损伤组织的再生过程

PRP临床应用的禁忌证

由于临床用于软组织损伤及疼痛治疗所采集的PRP 都来自于自体血，所以临床自体输血相关的禁忌证，如近期有感染发热、脓毒症、肿瘤患者等同样不适用PRP治疗。由于PRP疗效与血小板功能及数量密切相关，所以对血小板减少症、血小板功能不全及应用了影响血小板功能药物的患者，不宜采用PRP 治疗。由于PRP 治疗仍然是注射治疗的一种，所以对注射局部存在破溃、感染等不适合注射治疗的患者同样不能注射PRP

PRP治疗的注意事项

一般约需外周血10-30ml;治疗时间约30分钟;无痛苦，疼痛轻微;可以选择门诊治疗或者住院治疗，若住院的话只需2一5天;治疗后可以恢复正常活动无须特别处理，基本不影响生活或工作;定期复诊，严密科学、个体化的功能康复训练。

关节PRP治疗技术

关节PRP治疗步骤:

1、通过精准检查明确关节软骨损伤部位及程度，设计注入旋转角度、判定注射生长因子浓度。

2、抽取患者自体静脉大约6ml-8ml左右 (具体根据病情) 的全血，并予以缓冲液无菌保存。

3、通过高科技离心法从周围全血中分离培养出含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白的血小板浓缩物。血小板被激活后，会释放多种生长因子

包括PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF等30余种。

4、再将与关节软骨受损程度相适当浓度的生长因子靶向注射入患者的关节软骨损伤部位，诱导激活种子细胞(软骨细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞、基因修饰细胞等)，加速人体的自然愈合过程。

5、靶向注射的生长因子可快速刺激种子细胞的增殖、合成基质，促进软骨再生，修复受损软骨。患者再按照个体化精准化的康复程序进行康复治疗。

关节PRP功效调动软骨细胞愈合潜能和促进软骨愈合。

促进软骨细胞的再生与修复。

关节PRP优势

1、关节PRP利用高科技分离培养血小板浓缩液，自动化程度高、血小板纯度浓度高。

2、关节PRP不需要寻找供者，利用自身血液提取富含高浓度生长因子的血清进行治疗，无免疫排斥反应。

3、关节PRP所注射的高浓度生长因子富含大量白细胞，极大程度降低感染机率。

4、关节PRP具有其他治疗方式无法达到的双重功效，既能清除关节腔的局部炎性介质，也能促进软骨细胞增殖与软骨基质修复。

5、关节PRP无需开刀，靶向注射受损关节软骨处，操作便捷，无创伤。

关节PRP适应症

类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、中早期骨性关节炎风湿性关节炎、滑膜炎、睫鞘炎、砥骼关节炎、创伤性关节炎、感染性关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎银屑病关节炎等风湿免疫性疾病及关节炎等久治不愈、反复发作关节疼痛患者。